最新安全承诺书800字

这是最新安全承诺书800字，是优秀的承诺书文章，供老师家长们参考学习。

1、最新安全承诺书800字

工程项目名称： __

总包单位： (以下简称甲方)

施工单位： (以下简称乙方)

工程地点：_ ____________

为落实安全管理措施，确保该项目安全顺序实施，乙方就工程项目进场施工期间作出如下承诺：

(一)开工前必须对所属人员进行安全注意事项、措施交底的安全教育，不安排未经安全教育人员进入作业场所。

(二)教育己方施工人员严格遵守甲方安全保卫规章制度和施工的各项流程规范，自觉服从甲方的工程管理负责人和保卫人员现场的安全管理工作;

(三)严格遵守安全生产规章制度，自觉接受甲方单位的安全监督、管理和指导，做好安全、文明施工作业。

(四)所有现场出入的施工人员须佩戴由甲方保卫部门核发的临时出入证，并接受甲方管理人员的监督检查;

(五)执行施工时间计划安排，如在非计划时间(甲方的非正常工作时间)施工，应提前向甲方工程项目负责人申请批准后报甲方保卫部核批备案。而除特殊情况经批准外，所有施工人员在每天的19：00时前离场;

(六)不在施工现场从事任何形式的商业活动;

(七)自觉保护施工现场的财物以及消防、电器、网络、办公、装饰等设备设施的完好无损;

(八)经甲方同意并按相关安全规范敷设的施工用临电、临水、动火，并根据规范要求配备漏电防护、防火以及其他必须预防而设置的安全设施，不私搭乱拉电线;

(九)对复杂的和危险性较大的工程项目，应制订单独的安全技术措施，经甲方单位审查合格后贯彻实施。

(十)不安排未经有关部门培训、考核的无证人员从事特殊工种作业。

(十一)高空作业时下方或作业平台必须进行安全防护﹐并专人监护。人员必须正确佩戴安全带﹑安全帽﹐作业脚手架或梯子必须安全可靠并有防倾倒措施 (十二)保持施工现场整洁，不随处乱堆放施工用杂物，妥善放置施工用易燃材料，

(十三)不在施工现场大声喧哗、吵闹、起哄、打架斗殴等;

(十四)不在施工现场内吸烟、酗酒、赌博和影响他人的不文明举止行为; (十五)不在施工现场留宿，如遇特殊情况，必须经甲方同意; (十六)如因我方原因导致的安全事故，由我方全部承担其一切后果;

(十七)以上的承诺，如有违反，所发生的相关费用我方同意在工程决算时予以扣除。

单位名称：

20__ 年 7 月 14 日

2、学生安全承诺书800字阅读最新

大学生是具有完全民事行为能力的自然人，能够为自已的行为承担相应责任。为了提高学生的安全意识，明确学生在外实习期间发生伤亡事故时学生与学生家长的责任，特签订学生安全责任协议书。

一、时间：自_________年_____月至_________年_____月

二、在外实习期间，学生如果仍需在校住宿或期间返校办理相关事务，必须严格遵守院系的相关管理制度。在宿舍不得有使用大功率电器、吸烟、喝酒、不整理内务等违纪行为，违者按院系相关规定处理。

三、若学校和系部需要学生按时参加学校统一安排、组织的一些活动，如信息采集、期末考试、就业信息情况统计等，应积极配合，不得缺席，违者按院系相关规定处理。

四、学生在外(包括从实习单位到学校往返途中)期间，出现学生一切人身伤亡事故的，由学生、学生家长或责任人承担责任，学校不承担任何责任。

(一)在外实习期间，因地震、雷击、台风、洪水等不可抗拒的自然因素造成学生人身伤亡的;

(二) 在外实习期间，在实习单位，应遵守实习单位的规章制度，工作中发生人身伤亡事故的，学生本人、学生家长或者相关责任主体承担责任;

(三)在外实习期间，因自身行为不慎引起学生本人人身伤亡的，由学生本人承担相应责任;

(四)在外实习期间，因他人行为引起学生人身伤亡的，由致害人承担相应责任;

(五)在外实习期间，学生因行为不慎造成他人人身伤亡或者故意侵害他人的，由学生本人承担相应责任;

(六)在外实习期间，因往返校内外途中所发生的一切安全事故，由学生家长和本人承担;

(七)其他实习期间发生的人身伤亡事故。

学生签字： 家长签字：

20__年 月 日

3、学生安全承诺书800字阅读最新

孩子是祖国的未来，是家庭的希望。做为孩子的第一监护人--家长，看到自己的孩子能够愉快的生活，健康的成长那自然是最高兴的。为了保证您的家庭幸福、孩子平安，我们真心希望您与学校携手，共同做好对孩子的安全教育，并做出以下承诺：

1、自觉按照《义务教育法》、《未成年人保护法》、《预防未成年人犯罪法》、《学生伤害事故处理办法》等有关法律法规的要求，认真履行监护职责，承担起相应的法律责任。

2、了解学校的教育教学管理制度，及时掌握子女在校或在家的思想动态。

3、积极配合学校对子女进行交通、饮食、用电、用煤气、防火、防骗、防盗、防抢、防暴、防溺水、防雷击、防疾病传染等安全教育，增强子女安全意识，加强对子女的校外管理，防止安全事故发生。

4、保证在孩子上、放学时间亲自接送或委托亲属接送。教育孩子步行(骑自行车)上下学遵守交通规则，不做危及铁路、公路行车安全的事，不乘坐无牌无照的车辆，禁止家长用三轮车接送孩子，禁止子女驾驶各种机动车辆。与学校共同担负起涉及孩子其它的交通安全管理责任。

5、密切注意子女的思想行为动态，杜绝子女利用上课以外时间、节假日私自或结伴进入不安全场所(新建建筑物、网吧、台球室、变压器、坑塘水库、引清渠、深水井等)活动，发现问题应及时进行批评教育，防止意外事故发生。

6、禁止子女携带火种、易燃、易爆、易伤人的物品及管制刀具、手机、游戏机等非学习用品入校，禁止校内、外玩火。清明节上坟时，严禁孩子私自烧荒，出现山林失火等事故。禁止孩子吃零食，不到路边店、地摊消费，不购买“三无”产品，以防食物中毒。

7、对子女早恋、旷课、逃课、吸烟、喝酒、赌博、打架斗殴、敲诈勒索、小偷小摸、夜不归宿、看黄色书刊影像制品等不良现象应严加管束。

8、发现子女的人身安全受到威胁、侵害时，应及时报告公安机关。

9、教育子女遵守学校各项规章制度和有关法律法规，严格遵守作息时间(上午到校时间7:30，放学时间12:00。下午到校时间12:30，放学时间4:10;)，不得提前到校，学生在校外发生的各种安全事故责任自负;尊重和服从学校的管理,不得私自离校。子女有事有病不能坚持到校上课，家长应及时向班主任请假;因家中有事，需中途离校的，学生须持我校的出门证，经班主任签字批准后，凭请假条到门卫处备案，学生方可离校。

10、子女有特异体质或特殊疾病的(包括已经突发、偶发过的或常发的疾病)应告知班主任和老师，在校期间发病的，有家长领回，治好后方可回校。

11、积极主动地与学校、老师经常保持联系，共同做好对子女的安全和纪律教育及管理工作。

本承诺书一式两份，学校、家长各执一份，自签字之时起生效。

承诺人： 年级 班学生 __________(签名)

家 长 __ ___(签名)

4、学生安全承诺书800字阅读最新

为认真贯切落实市委、市政府和市教体局提出创建“平安莱西”的工作要求，推动平安校园创建工作深入开展，努力营造安全、稳定、和谐的育人环境。(中)小学与学生、家长签订交通安全保证书，具体内容如下：

一、家长要认真教育孩子，自觉遵守交通法规，养成良好的行为习惯.不在公路上踢球、游玩、戏闹。上学、放学要戴好安全帽，放学必须站好路队，中途不准散队、购物、串门、并排走，时时处处注意交通安全。

二、教育孩子乘车时要遵守秩序，注意乘车安全。

三、家长作为孩子的第一监护人，必须保证孩子不乘坐无标识、无证、无牌或不合手续的报废车、农用车及个别家长私自组织的无运营手续的违规车辆。否则发生问题，后果自负。

四、家长要教育孩子文明乘车，不拥挤，不抢座，不打架，自觉遵守乘车纪律，确保乘车期间的人身安全。

五、现在个别接送学生的车辆超员严重，家长要确保自己的孩子不乘坐超员的车辆。否则由此引发的各种问题，后果由家长自负。

]六、乘车的学生，家长要监督孩子在规定的时间内到指定的地点等车、坐车。不得提前出门，更不得在大街上跑闹，扰乱周边居民的正常生活。

七、家长要督促孩子准时上学，学生不能乘车，但有条件的家长可亲自接送，学校严禁学生独自骑自行车上学。如果家长违背学校规定，纵容学生违纪、独自骑自行车上学，那么发生的一切问题均有家长负责。

八、家长有权监督司机，使其驾车时不饮酒、不违章、不超员，并按时给车辆消毒，保证为学生创设一个安全、良好的乘车环境，消除一切不安全因素，对违纪的司机，家长有权向有关部门和单位举报。

年级班学生(签字)：家长(签字)：

市____(中)小学(章)

5、食品经营安全承诺书800字最新借鉴

为加强学校饮食卫生安全管理，确保师生身体健康及生命安全，作如下保证：

一、严格按照《中华人民共和国食品安全法》、《食品安全法实施条例》、《餐饮服务食品安全操作规范》等相关法律法规及学校食品卫生管理规定从事食品生产加工和经营。

二、健全组织机构，配置专管人员。学校校长是学校食堂食品卫生安全的第一责任人，校领导要将学校食堂食品卫生安全列入学校重要议事日程，定期召开会议，专题研究工作;建立健全食堂食品卫生管理制度及岗位责任制度与责任追究制，并对执行情况进行督促检查;制订切实可行的群体性食物中毒突发事件的应急处置预案，保证在事故发生时，能够科学、有序的处置;将食堂食品安全工作纳入学校日常管理，全面落实学校食堂食品安全的各项法律法规。

三、饮食原料及货物购进，必须按《食品卫生法》有关规定，严把质量关，落实索证索票制度，按要求详细登记食品进货台账。采购的大宗食品必须是通过正当渠道进购并经国家有关部门鉴定检验认证的产品。严禁使用散装食用油。肉类必须经过检疫。进购发票如实填写销售人详细居住地址、姓名。禁止进购无商标、无出厂日期、无厂名的假冒伪劣产品。

四、食堂及仓库内外，必须保持清洁卫生，应采取必需的灭(防)蝇、防鼠、防其他有害昆虫措施。食堂的贮藏室内禁止贮放有毒有害物品。各操作间必须有相应的消毒、防腐、防尘、防蝇、防鼠、污水排放、垃圾存放等设施，严防食品污染。

五、禁止非食堂工作人员进入操作间和库房。严格主、副食库专人专锁，有条件的食堂可安装监控设备，学校食堂应有食监部门核发的《餐饮服务许可证》，所有从业人员要持有效健康证，新招从业人员必须经过体检，取得《健康证》后方可上岗。

六、食堂的设备和用具，符合国家卫生管理相关的卫生要求和安全要求。餐具消毒由专人负责，餐具每餐后都必须进行严格的洗刷和消毒。

七、保证所出售的食品卫生安全。完善食品留样制，不采购过期、霉烂、变质或不新鲜的食物和三无产品原料;四季豆类、野生菌类、出芽洋芋、青西红柿等蔬菜坚决不进入食堂;不出售凉菜和剩菜剩饭，不加工或使用感官状异常的食品和原料。禁止向师生出售腐变过期食品及国家明令禁止的带毒带污染的食品。

八、加强对食堂工作人员的管理，严格奖罚制度。定期组织食堂工作人员学习有关制度和规定及食品加工常识，并留有记录。建立学校食堂食品安全管理档案。

九、接受和配合上级教育行政部门或食品监督部门对本单位的食品卫生进行检查监督，如实提供有关情况，并对提出的整改意见认真落实。

十、发生学生食物中毒事件，要立即上报并保护好现场，不得隐瞒。凡违反国家政策法规的，由行政执法部门依法处理。凡造成后果的，由国家司法机关追究责任人所有民事及刑事责任。

食堂管理人是食堂安全的主要责任人，对食堂的安全负全部责任，必须严格执行以上各条规定。

保证单位(签章):__镇__私立学校

保证人(签名)：__x

____年__月__日

6、食品经营安全承诺书800字最新借鉴

1.我们承诺执行国家有关食品安全的各项法律法规。

2.本单位保证生产的食品中不添加GB2760-2011之外的物质作为食品添加剂。不超量使用食品添加剂。

3.保证本单位生产的食品符合(国家的)产品标准规定。

4.如本单位生产的食品发生食品安全方面的问题，本单位一定承担相应的法律责任。并在监管部门的指导下积极整改。

我们一定把食品安全的企业主体责任放在第一位，为消费者提供合格的、安全的食品。

承诺人：

年月日

7、食品经营安全承诺书800字最新借鉴

民以食为天，食以安为先，确保学校食堂餐饮服务安全是我们义不容辞的责任。为进一步落实上级关于加强学校食堂饮食与卫生安全的要求，建立健全学校食品卫生安全和有关规章制度，本着服务师生，安全第一的原则，特作以下承诺，确保学校食堂、食品卫生安全。本食堂郑重承诺：

坚持广大师生人身健康安全高于一切，遵循产品即为人品，安全就是生命的经营理念，牢固树立餐饮服务食品安全第一责任人意识，始终把餐饮服务食品安全工作置于各项工作的首位。

遵守诚实守信的商业道德，严格履行《食品安全法》、《产品质量法》、《消费者权益保护法》、《动物防疫法》等法律所规定的责任和义务。

严格把好原材料采购验收关、索票索证关，建立购进、销售的可追溯制度;严格把好从业人员健康关，做到上岗人员必须具备健康证明;严格把好餐具用具消毒关，确保餐饮环境布局合理、卫生消毒设施齐全。

严格做到：原料不合格不入库、不制作，食品不合格不外端、不上桌。食品制作过程中，禁止非法添加非食用物质和滥用食品添加剂。确保加工经营的餐饮食品符合质量标准和卫生要求。

进入食堂的粮油、蔬菜等各种原料，全部实行定点采购，确保食品质量，且保证在运输、储藏方面无污染。

定时做好餐具消毒工作，防止交叉污染。食堂用具实行四过关：一洗、二刷、三冲、四消毒。食品实行五隔离：即主食与副食、生与熟、成品与半成品，食品与杂食，食品与鼠药隔离，不得混放;生、熟食刀案及冷荤配餐用具必须分开专用，并有明显标志。

置食品的橱柜、货架应当保持清洁，无霉斑、鼠迹、苍蝇、蟑螂;仓库应当通风良好。

食品原料在使用前必须洗净，蔬菜应当与肉类分池清洗，禽蛋在使用前应当进行清洗，必要时进行消毒处理。

原料、半成品、成品的刀、墩、板、桶、盆、筐、抹布以及其他工具、容器必须标志明显，并做到分开使用，定位存放，用后洗净，保持清洁。

认真冲洗操作间灶具和地面，仔细擦拭餐厅地面和桌椅，重点为操作间墙壁、天花板、灶台、案板、饭台、厨柜、餐具、容器清洁，用具摆放有序，防尘、防蝇、防鼠设施齐全，食堂内无鼠、无蝇，无污染、无杂物及餐厅地面、门窗、玻璃以及周边环境卫生。

严禁闲杂人员进入操作间。加强水源、电源管理，使用电器必须规范操作，经常检查线路，防止火灾发生，定期清洗水塔，保证用水卫生。

要定期对食堂灶具进行消毒，定期打扫环境卫生，定期进行灭蝇、灭鼠工作，认真做好防疫工作。

邀请学校相关领导经常检查饭菜质量，抓好卫生安全制度落实，保证学生健康就餐。

积极配合餐饮服务监管部门，自觉接受监督;提高本食堂所有从业人员的食品安全意识、诚信经营意识和职业道德修养。

承诺人：__

20__年__月__日

8、食品经营安全承诺书800字最新借鉴

为保证餐饮消费环节食品安全，防止食物中毒的发生，确保广大消费者的身体健康，树立良好的企业诚信形象，增强自律意识，积极配合朝阳区创建全国文明城区活动，我单位对食品安全做出如下承诺，并接受社会各界监督。

一、提高对食品安全重要意义的认识，充分认识企业是食品安全第一责任人;设置专职或兼职食品卫生管理员负责日常食品安全管理工作，时刻牢记食品安全责任重于泰山。制定并实施企业员工食品安全知识培训计划。

二、严格遵守《中华人民共和国食品安全法》、《中华人民共和国食品安全法实施条例》等相关法律、法规、规章的规定，建立健全食品安全管理制度，并在显著位置张贴。

三、保证在取得《餐饮服务许可证》的前提下从事食品生产经营活动，不超范围经营，并在就餐场所醒目位置悬挂或者摆放《餐饮服务许可证》。

四、保证食品从业人员持有效的健康合格证明和卫生知识培训证上岗，对患有"五病"的从业人员调整到其他不影响食品安全的工作岗位，并建立食品从业人员健康管理档案。

五、严格按照国家有关规定采购食品、食品原料、食品添加剂和食品相关产品，认真落实进货台帐登记、采购查验和索证索票制度。

六、落实餐饮具、工用具、容器清洗消毒制度。食堂厨房垃圾做到密闭无渗漏存放，并及时清运。

七、按照保证食品安全的要求贮存、检查库存食品。不购买、存放、使用亚硝酸盐;不采购《中华人民共和国食品安全法》规定禁止生产经营的食品;食品库房内不存放有毒有害物品或不洁物。

八、熟制加工的食品做到烧熟煮透。

九、改善餐饮单位生产经营场所的卫生条件和设施，努力提升食品卫生量化分级管理等级。

十、制定食品安全事故处置方案。确保一旦发生食品安全事故，能够有效组织，快速反应，及时控制。

十一、服从卫生监督管理，对不符合食品安全要求的问题在限期内整改到位，保证不重复发生存在的问题。

十二、学生食堂不进行冷荤凉菜的制作销售。

承诺单位：(盖章)

承诺单位法定代表人签字：

____年__月__日

9、最新安全承诺书800字

说起安全，永远是一个恒久而沉重的问题。说安全恒久，是因为安全和幸福相伴，惟有安全才能幸福。说安全沉重是因为我们所听到的和看到的，那么多不该发生的一幕幕带血的事故悲剧。感悟安全，启迪人生，安全是我们最基本的生存保障，安全是构筑幸福大厦的坚固根基。安全工作也是施工现场的重中之重，对安全的懈怠就等于对生命的轻视，安全工作要从我做起，从小事做起，在以后的工作中本人自愿接受公司的管理并郑重承诺严格履行以下职责及义务：

1、自觉遵守公司的各种安全管理规章、制度、规定，服从管理，正确佩戴和使用劳动防护用品，与“违章、麻痹、不负责任”三大敌人做斗争，努力做到“不伤害自己、不伤害别人、不被别人伤害”。

2、在工作中严格要求自已，多留心、勤观察、善思考、严把关，摆正安全位置，认真履行安全责任。

3、积极参加公司举办的各种安全培训和安全学习、安全活动、事故应急演练，掌握作业所需的安全生产知识，提高安全生产技能，增强事故预防和应急处理能力。

4、工作期间不私自脱岗，不做与工作无关的事情，时刻紧绷安全弦，防患于未然，逐步把各类安全隐患消灭到萌芽状态，筑牢安全防线。

5、明确施工环境，了解施工环境中的不安全因素，是降低、消除安全事故发生的最有效的办法。

搞好安全工作事关企业的兴衰，事关生命的康健，事关家庭的幸福，事关亲人的期盼。每一名职工都有肩负着义不容辞的安全职责和神圣的安全使命。心中想着安全，就会时时提醒自已，严格要求自已

摆正安全位置，履行安全责任。安全为天，责任如山。有你、有我、有他，有我们共同的安全责任“浇灌”，我们才能够撑起安全生产的一片蓝天。

为了建设公司美好的明天和未来，让我们携起手，肩并肩，牢固树立“安全生产、我的责任”安全管理新理念，团结奋战，建功立业，共同为打造安全本质型企业和实现安全生产长治久安而努力奋斗!

__-x

__-__年__月__日

10、最新安全承诺书800字

为营造良好的水上交通秩序，维护自身及他人的合法权益和生命财产安全，根据《中华人民共和国内河交通安全管理条例》、《重庆市水上交通安全管理条例》、《重庆市乡镇船舶安全管理办法》和《重庆市乡镇自用船舶安全管理规定》等规定，本人对申请登记自用船舶的安全运行，特承诺如下:

一、自觉遵守国家有关法律、法规和规章，履行法定义务，依法承担安全责任。

二、自觉遵守水上交通安全管理规定，主动接受乡镇人民政府和有关管理部门的 监督检查、安全教育和技能培训。

三、依法申请办理自用船舶登记和检验(丈)手续，确保船舶适航、操作人员适任。

四、自觉做好船舶及其设施设备的维护和保养，不擅自对船体和船舶设备进行改 动，确保船舶处于适航状态。

五、自觉遵守航行避让规则和通航管理规定，不违章冒险行船。遇洪水暴发、大 风暴雨、浓雾能见度不良和停航封渡水位等恶劣条件，不冒险出船。

六、操作人员持证上岗，不超员超载，不酒后驾船，不超越核定区域航行，不将 污水、垃圾排入水体。

七、不随意向无驾船资格的他人出租(借)自用船舶，不从事营业性客货运输和载 运危险化学品。

八、如实向有关管理部门提供自用船舶和操作人员资料，并对提供资料的真实性 负责。

声明:本人对重庆市乡镇自用船舶登记及安全管理有关规定已被告知，对理解不 清的问题己向有关部门提出，并得到了准确的答复，本人将严格遵守。本承诺书一式两份，本人和乡镇管船机构各持一份，具有同等效用。

船舶名称: 船舶所有人: 船舶所有人身份证号: 船舶所有人住址: 邮政编码: 联系电话:船舶所有人签字:

二0 年 月 日

11、最新安全承诺书800字

为保证生活饮用水(以下简称饮用水)卫生安全，保障人体健康，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《城市供水条例》、《生活饮用水卫生规范》、《生活饮用水卫生标准》的有关规定，制定以下生活饮用水卫生安全保障承诺书。

一、严格遵守国家和有关部门生活饮用水卫生安全法律、法规之规定，增强企业法人第一责任人意识;

二、严格执行《生活饮用水卫生规范》和《生活饮用水卫生标准》，保障生活饮用水安全;

三、严格使用经卫生行政部门批准的自来水消毒剂，禁止使用未经批准及标识不清、不全的消毒剂;

四、严格操控自来水生产工艺流程，并按规范投加消毒剂，保证管网末梢水余氯含量;

五、严格建立自来水消毒剂索证、索票制度，健全每日耗量台帐管理，消毒剂仓储符合相关要求;

六、严格水质监测制度，经常开展浑浊度、肉眼可见物及游离余氯等指标测定;

七、严格落实水质风险报告制度，发现异常情况及时报告主管部门和环保、卫生部门;

八、严禁瞒报水质异常情况，严禁未经健康体检或有碍饮用水卫生的人员从事直接供、管水工作。自来水生产实行卫生许可制，未经卫生许可不得生产自来水。

承诺单位：

承诺人：

x年x月x日

12、个人安全承诺书800字

本人自愿参加长安大学20__年大学生暑期社会实践活动，并保证本人身体和心理状况适合参加本次社会实践，对本次社会实践的目的、性质、实践地的情况以及可能的风险有清楚的了解，详细阅读并全部理解教育部令第12号《学生伤害事故处理办法》(20__年9月1日生效)。在社会实践期间，本人保证将自觉遵守国家法律法规和学校纪律，严格执行学校关于暑期社会实践的各项规定。如出现下列情况，依据本责任书和有关规定处理：

1.本人财物的遗失、被盗、毁坏等经济损失由本人承担;不擅自离队，不单独行动，不到险要地带游玩;严禁到水库塘坝等地游泳;注意饮食卫生。

2.本人实施的违法行为或违反实践当地各项规定以及民族习惯等行为所造成的损失和引起的法律责任由本人承担。

3.由于本人过错、不可抗力、意外事件导致的自身人身伤害依据《学生伤害事故处理办法》(教育部令第12号)第十二条1处理。

4.由于本人的过错造成的第三方的人身伤害或经济损失由本人承担。

5.保持与辅导员、指导教师联系，出现意外或突发事件应及时汇报并与有关救援部门联系。

本人已经详细阅读并认可本责任书，对整体内容和各项规定均无异议。此责任书一式三份，学校、院(系)和学生本人各执一份。(重大火灾隐患整改承诺书)

此责任书的有效期为20__年7月10日至20__年8月31日。

院系：

年级：(本、硕、博)

责任人签字：