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儿童生长发育与健康评估PPT课件

儿童生长发育与健康评估PPT课件

儿童生长发育与健康评估PPT课件这个PPT共80页,该文件包含了PPT课件。主要包含生长发育概述,生长发育评估等,欢迎点击下载。

第一节     生长发育概述
生长(growth)
       指身体各器官、系统的增长,是量的变化,发育的物质基础。
发育(development)
       指细胞、组织、器官功能上的分化及成熟,是质的变化
一、生长发育的规律
二、 影响生长发育的因素
第二节  生长发育评估
体重是身体器官、系统、体液的总重量。体重是反映体格生长和营养状况的重要指标,也是临床计算补液量和给药量的重要依据。
你能估算5个月、10个月的宝宝的体重大概是多少吗?
体重推算公式:
体重
临床意义:
是判断体格发育、营养状况的重要指标。如肥胖症、营养不良
计算饮食、药量的主要依据。
测量方法
新生儿出生身长平均50cm, 6个月约为65cm, 1周岁时75cm ,2岁时85cm。
2岁以后平均每年增长5~7.5 cm。
2~12岁身高(长)估计公式:       身高/长(cm)=年龄×7+70(cm)
12岁后为青春期,个体差异较大,不能按上述公式计算。
(二)身高(长)
临床意义:反映骨骼发育的重要指标
低于同龄身长平均值30%以上:
  重度营养不良、侏儒症、呆小症
测量方法
身高(长)测量
(三)头围
新生儿:34cm;
1岁:46cm;
2岁:48cm;
5岁:50cm;
15岁以后:54-58cm;
(三)头围
临床意义:反映脑与颅骨的发育
头围过小:脑发育不全,头小畸形。
头围过大:脑积水,佝偻病后遗症。
测量方法
(六)上臂围
沿肩峰与尺骨鹰嘴连线中点的水平绕上臂一周长度。 代表上臂骨骼、肌肉和皮下脂肪的发育水平,反映小儿的营养状况
评估标准:
>13.5cm为营养良好
12.5~13.5cm为营养中等
<12.5cm为营养不良
体格生长的评估
  1.均值离差法
 2.中位数百分位法
 3.生长发育图法
一般于6个月(4-8个月)左右开始出乳牙,2-2.5岁出齐,共20个
2岁内乳牙数:
    月龄-(4-6)
6岁左右开始出第一颗恒牙
(二)牙齿的发育
脂肪组织与肌肉发育(自学) 生殖系统发育(自学)
青春期女孩儿脂肪组织发育较快,故女孩儿大多显得比较丰满。
青春期男孩儿肌肉组织发育迅速,故男孩儿大多粗壮。
二、小儿神经心理行为发育评估
(一)神经系统发育
 小儿神经系统发育最早、是神经心理发育的物质基础。
   1.  脑重量
出生时大脑的外观与成人相似,但皮层薄、沟裂较浅。神经细胞数目与成人相同,但其树状突与轴突少而短。3岁时细胞分化基本完成。8岁时与成人近似。
脊髓的发育:出生时已基本成熟,2岁时已接近成人。
                 小儿脊髓发育相对较长:
新生儿脊髓下端位于第二腰椎下缘  4岁时平第一腰椎。
穿刺时要注意:
         婴幼儿:以4-5腰椎间隙为宜。
         4岁后: 同成人平第一腰椎
神经反射的发育
出生时存在而后永不消失的反射:
(1)角膜反射(corneal reflex)
(2)瞳孔反射(papillary reflex)
(3)咽反射(pharyngeal reflex)
(4)吞咽反射(deglutition reflex)
神经反射的发育
出生时存在而后逐渐消失的反射:
(1)觅食反射
(2)吸吮反射
(3)握持反射
(4)拥抱反射
神经反射的发育
出生时不存在后逐渐出现并终生不消失的反射:
(1)腹壁反射
(2)提睾反射
(3)腱反射
3-4个月前的婴儿肌张力高,Kernig征阳性。
2岁以下儿童Barbinski征阳性。
(二)感知发育
视觉发育
视觉发育的关键期在3月~6岁
   新生儿:视觉最佳焦距15~20cm
2个月:头眼协调可注视物体
3~4个月:喜欢看自己的手,追寻活动的人或物体
4~5个月:认识母亲、奶瓶
6~7个月:目光可垂直移动,喜鲜艳明亮的颜色
8~9个月:出现视深度感觉,能看小物体
1.5~2岁:区别各种图形
2岁:区别垂直线与横线
5岁:区别颜色
6岁:深度视觉充分发育,视力1.0
听觉发育
听觉发育对语言发育有重要意义
 出生:鼓室无空气,听力差
 3~4个月:定向反应,听到悦耳声音会微笑
 6~7个月:区别父母声音,唤其名有反应
 8个月:听懂自己的名字
 1~2岁:能听懂简单吩咐
 3岁:更精细区分不同声音
 4岁:听觉发育完善
嗅觉和味觉发育
出生时嗅觉和味觉发育已很完善,可对不同味道产生不同的反应。
4~5月的婴儿对食物的微小改变已很敏感,为味觉发育关键期。
婴儿早期的味觉经历的变化对以后接受食物有特殊作用。
皮肤感觉发育
触觉:新生儿很灵敏,敏感部位是唇、口周、手掌及足底等,出现先天的反射动作
痛觉:新生儿已有,但反应迟钝,2个月后才逐渐完善
温度觉:新生儿很灵敏,环境温度骤降时即啼哭,保暖后就安静。
知觉发育
   5~6个月通过看、咬、摸、闻、敲击等活动逐步了解物体各方面的属性。
   1岁开始有时间和空间知觉。
   2岁能辨上下。
   4岁辨前后。
   4~5岁开始有时间观念。
   5岁能辨自身左右。
语言发育的条件
     听觉       中枢神经系统    发音器官
       |                       |                 |
     接受          理解与表达       发音
一哭二笑三咿呀,六认生熟七爸妈,九懂再见十模仿,一周岁后把话讲。
生长发育歌诀
 本能反射生来佳,2、3抬头笑认妈,
 4、5翻身辩亲疏,6、7会坐学咿呀,
 8、9爬行10叫爸,12开步学短话,
 13、15试穿衣,  18用勺爱画画,
 2岁跑跳学唱歌, 3岁能脱鞋和袜,
 5岁认字会加减, 渐渐长成大娃娃。
(五)小儿心理发展过程和特征
注意的发展
记忆的发展
有认知能力的发展
想象的发展
情绪、情感的发展
个性和性格的发展
意志的发展
三、小儿发展中的常见问题(了解)
   ●体格生长偏离
●心理行为问题
小头畸形:6月龄,头围35cm,前额尖突

儿童生长发育与健康评估PPT课件

  • 编号:13107
  • 大小:10 MB
  • 上传:yangaimiao
  • 时间:07-16
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